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ITAM Alumnos - Programación de Cirugías y Tratamientos Médicos
Programación de Cirugías y Tratamientos Médicos
Si programas una cirugía o tratamiento (incluyendo Cirugías Ambulatorias con estancia menor a 24 horas en el hospital), obtienes grandes beneficios, como:
  1. Conocer con anticipación si tu tratamiento está o no cubierto.
  2. No desembolsar cantidad alguna de los gastos procedentes, ya que la aseguradora paga directamente al hospital en convenio y a los especialistas médicos. En caso de que tu médico no pertenezca al círculo médico omnia, se autorizará el pago según el tabulador omnia y el excedente corre a tu cargo.
  3. Quedarán a tu cargo el deducible y coaseguro, así como gastos personales o no relacionados con el padecimiento.
Requisitos para Programar tu Cirugía y/o Tratamiento médico.
  1. El médico que te atienda deberá llenar el Informe Médico, el cual puedes obtener aquí. En caso de que en la cirugía intervengan dos o más médicos, deberás entregar un Informe Médico por cada uno de ellos.
  2. Llenar el Aviso de Accidente o Enfermedad para la Programación de Cirugía en el formato que puedes obtener aquí.
  3. Presentar estudios preoperatorios, de laboratorio o gabinete y su interpretación.
  4. Proporcionar nombres de los integrantes del equipo médico o quirúrgico, el Registro Federal de Contribuyentes de cada uno de ellos y los teléfonos, radio o celular, donde puedan ser localizados.
  5. Presentar presupuesto desglosado por cada integrante del equipo médico o quirúrgico. (aunque es preferible, no es obligatorio a excepción que la aseguradora lo solicite)
  6. Indicar claramente el número de sesiones del tratamiento médico o quirúrgico.
Entrega la documentación, al menos SIETE DÍAS HÁBILES antes del evento.
Si tu solicitud es aprobada, te entregaremos la Carta Pase. Esta Carta Pase asegura exclusivamente el pago de los servicios solicitados.
En caso de que tu reclamación no llegue a proceder, te entregaremos una carta aclarando el motivo de la no procedencia.
Entrega la Carta Pase en el hospital el día que ingreses y sigue este procedimiento:
  1. Original para el Departamento de Admisión
  2. Una copia para tu médico o Caja de Médicos
  3. Conserva una copia
  4. Si la cirugía o tratamiento no requiere hospitalización, entrega el original al médico tratante.
De esta manera, GNP cubre los gastos por ti.
Te recomendamos programar tu cirugía o tratamiento médico con anticipación, ya que en ocasiones los hospitales se saturan y no hay disponibilidad de cuartos.
Si por alguna razón ya pagaste la cirugía o tratamiento, consulta la Sección de Reembolso, la cual puedes ver aquí.
Te recomendamos ver como se puede eliminar el pago del deducible y el coaseguro, lo cual puedes ver aquí.
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